Los análisis de orina pueden ayudar a los proveedores de atención primaria a diagnosticar diabetes, problemas renales o hepáticos. Por lo tanto, su proveedor puede solicitar uno como parte de una evaluación de su salud general. Esta prueba también puede ayudar a confirmar, cuando se combina con síntomas, si tiene una infección del tracto urinario (ITU).
Si los resultados de su prueba muestran que tiene bacterias en la orina, Dheeraj Goyal, MD, un especialista en enfermedades infecciosas de Mercy Health, recomienda que lo piense detenidamente antes de ordenar antibióticos.
“Los pacientes pueden alarmarse al saber que tienen bacterias en la orina. Algunos le piden antibióticos a su médico, incluso si no tienen ningún síntoma de infección urinaria ”, dice el Dr. Goyal.
Sin embargo, para que tenga una UCI, se deben cumplir dos criterios:
- Hay bacterias detectadas en su sistema urinario.
- Tiene síntomas de infección, que incluyen sensación de tener que orinar con frecuencia, dolor o ardor al orinar, sangre en la orina, dolor pélvico o abdominal, dolor de espalda, náuseas, vómitos y / o fiebre.
En las personas mayores, los síntomas también pueden incluir una nueva aparición de confusión o una nueva caída de la presión arterial.
«Si no cumple con ambos criterios, bacterias junto con síntomas, entonces no tiene una UTI», dice el Dr. Goyal.
Los pacientes con bacterias en la orina pero sin síntomas de ITU tienen bacteriuria asintomática o BSA.
“Esta no es una infección activa y no justifica el uso de antibióticos”, advierte el Dr. Goyal. «Por lo tanto, su médico solo debe analizar su orina para detectar bacterias si tiene síntomas de una infección del tracto urinario».
La preocupación aquí es que el uso excesivo de antibióticos de amplio espectro para tratar infecciones urinarias sospechosas frente a las reales ha llevado al desarrollo de bacterias altamente resistentes a los antibióticos conocidas como productoras de β-lactamasa de espectro extendido (BLEE). Después de la exposición a varios ciclos de antibióticos, las bacterias producen BLEE. Esta enzima permite que las bacterias descompongan la estructura química de muchos antibióticos, dejándolos inútiles.
“Las BLEE son muy difíciles de tratar y los pacientes que la padecen pasarán varios días en el hospital en aislamiento de contacto, recibiendo infusiones de poderosos antibióticos intravenosos llamados carbapenémicos”, dice el Dr. Goyal. “Por lo general, los pacientes adquieren estas bacterias después de hospitalizaciones prolongadas o estancias en hogares de ancianos. Sin embargo, debido al uso cada vez mayor de antibióticos en entornos ambulatorios, están aumentando los casos de infecciones urinarias productoras de BLEE adquiridas en la comunidad. Veo de tres a cuatro pacientes ingresados en el hospital diariamente con BLEE. «
El Dr. Goyal es el autor principal de uno de los estudios de investigación científica más grandes sobre factores de riesgo para el desarrollo de infecciones urinarias productoras de BLEE adquiridas en la comunidad. Señala que una vez que tiene una infección urinaria con BLEE, puede ser difícil deshacerse de ella.
“Cada vez que estos pacientes tienen una infección urinaria, generalmente habrá bacterias productoras de BLEE”, dice el Dr. Goyal. “Si un paciente necesita ciclos repetidos de carbapenémicos para tratar BLEE, las bacterias se volverán resistentes a los carbapenémicos o incluso pan-resistentes, lo que significa que ninguna clase de antibióticos funciona para ellos. Los pacientes corren el riesgo de desarrollar infecciones renales o sanguíneas graves que pueden ser fatales «.
Esto es lo que puede hacer para evitar desarrollar una infección urinaria:
- Mantente hidratado
- Evite los productos que contienen espermicida
- Si es posmenopáusica, evite las cremas vaginales de estrógeno
“Aunque no hay estudios controlados que confirmen esto, orinar después del coito, limpiarse de adelante hacia atrás si es mujer y beber jugo de arándano si no es diabético puede ayudar”, comparte el Dr. Goyal.
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